В Украине пациенты устроили протест против замены оборудования для гемодиализа от Fresenius

2019: Акция протеста пациентов с почечной недостаточностью

9 марта 2019 года появилась информация о том, что в центральном корпусе Запорожской областной клинической больницы (ЗОКБ) пациенты отделения гемодиализа провели протестную акцию под лозунгом «Счет 30:0 – хватит нас убивать». По утверждению участников акции, с момента замены коммунального диализного оборудования на коммерческое умерли около 30 человек, при этом на коммунальном — ни одного. Более того, покупка коммерческого оборудования обходится бюджету, по их словам, существенно дороже. Известно, что организатором протеста выступила общественная организация лиц с инвалидностью «Шляхи до життя».^[1]

Между тем, в запорожской облбольнице считают возмущения группы пациентов необоснованными. Представители медучреждения предоставили статистические данные, согласно которым количество пациентов отделения с каждым годом растет, а статистика смертности меняется, и это не зависит от используемого оборудования: так, в 1993 году здесь умерло 28 человек, в 2011 году — 19, в 2014 — 18, в 2016 — 17 (отделение перешло на технику Nipro), в 2017 — 11, в 2018 — 15.

Согласно заявлению медиков, из 192 пациентов качеством довольны 178, а маленькая группа из 14 человек будоражит все отделение.

Существует два вида оценки состояния больного: объективная и субъективная. Первая выполняется с использованием анализов и обследований, и она говорит о стабильном состоянии больных, а вторая — по словам и впечатлениям пациента. По субъективной оценке мнительный пациент или тот, кому рассказали о «неправильных расходниках», всегда найдет у себя какие-либо симптомы, — заявил в ответ на жалобы группы недовольных заместитель главного врача по медицинской части Алексей Кулинич.

По словам представителей облбольницы, недовольным пациентам ранее уже предоставили возможность проходить обследование на оборудовании, на котором они хотят, а именно — на старых аппаратах Fresenius, которые постоянно требуют ремонта.

Это довольно странная ситуация, ведь недовольным пациентам пошли навстречу и предоставили возможность проходить процедуру на оборудовании Fresenius. Это создает множество проблем для нашего отделения, так как оно требует постоянного обслуживания, а также наблюдаются перебои с поставкой расходных материалов. Но мы выполняем свою работу, и при этом слышим про себя «убийцы»! И это при том, что одного из «активистов» наше отделение спасло от инфаркта, а второго — от гликемической комы».

В больнице также отметили, что, не выдерживая жалоб от пациентов, некоторые из медиков уже уволились.^[2]

2018: Представитель Fresenius отговаривает пациентов от диализа на аппаратах других производителей

В 2015 году Запорожская областная клиническая больница (ЗОКБ) перешла использование аппаратов и расходных материалов для проведения гемодиализа пациентам с острой формой почечной недостаточности от компании Nipro Corporation. В связи с этим прежний поставщик медицинской продукции для больницы — локальный представитель немецкой компании Fresenius, название которого не раскрывается — утратил свою роль монополиста в Запорожской области, но не смирился с этим. Как сообщил ресурс Z-city 17 октября 2018 года, компания решила вернуть свое место на рынке, используя "нетрадиционные, а часто и незаконные методы".

Как отмечается, до 2015 года пациенты с острой формой почечной недостаточности из Запорожской области обслуживались в ЗОКБ на аппаратах Fresenius. Когда их срок службы подошел к концу, был проведен тендер. Оборудование и материалы для процедуры гемодиализа весьма дорогостоящие, потому их закупка выполняется за счет бюджетных средств. По результатам торгов областная больница перешла на оборудование японской корпорации Nipro, а городская — на технику немецкой компании B.Braun, продукция которых ранее не применялась в Запорожье. Условия поставки и стоимость аппаратов и расходных материалов данных производителей оказались более привлекательными для заказчиков.

Однако такое положение дел не устроило представителя Fresenius — по информации Z-city, компанией уже были испробованы блокировки закупки расходных материалов в Антимонопольном комитете, заявления и уголовные дела на врачей и представителей областной власти в силовые ведомства. Однако в 2018 году, когда правомочность решений руководства области была подтверждена во всех судах, представитель Fresenius начал действовать посредством общественных организаций «Надiя на життя» и «Шляхи життя». Согласно располагаемой Z-city информации, общественники призывают больных отказываться от перехода на новые аппараты и даже подписывать документы об отказе от гемодиализа, угрожают медицинскому персоналу, портят больничное оборудование и устраивают скандалы на сессиях областного совета. Чекап для искусственного интеллекта: зачем и как тестировать ИИ-решения?

Тем не менее, руководство области пошло навстречу «активистам», приняв решение об открытии двух центров гемодиализа с аппаратурой Fresenius: в Энергодаре и запорожском онкодиспансере (так как большинство недовольных проживают именно в этих районах). При этом в Энергодаре были установлены современные аппараты Fresenius, а в онкодиспансер переместили оборудование, на котором ранее выполнялся гемодиализ в областной больнице.

Казалось бы, такое решение должно было удовлетворить интересы пациентов, предпочитающих оборудование Fresenius. Однако на очередной сессии облсовета Сергей Макаренко, заместитель председателя ГО «Надiя на життя», выступил против проведения гемодиализа в стенах онкодиспансера. Как результат, недовольные теперь отказываются менять место прохождения процедур, несмотря на близость к месту проживания, пишет Z-city.

Как результат, по утверждению интернет-ресурса, в стенах Запорожской областной больницы всё еще сохраняется "острый очаг нестабильности", который позволяет общественным организациям и стоящим за ними силам воздействовать на руководство ЗОКБ и, опосредованно, на руководство области.

По данным на октябрь 2018 года, в отделении гемодиализа Запорожской областной клинической больницы обслуживается 185 пациентов, своей очереди ожидают еще 30 (их состояние поддерживается иными методами).^[3]

Примечания