Основные статьи:
2024: В мире более 4800 смертей в день или 1,8 млн в год
По данным ВОЗ на 24 сентября 2024 г, рак легкого является ключевой причиной онкологической смертности в мире. Ежегодно заболевание уносит жизни около 1,8 млн человек; это более 4800 смертей каждый день.
2020: Число смертей от рака органов дыхания в РФ за 10 лет снизилось на 15%
Число смертей от рака органов дыхания в России за 10 лет снизилось на 15%. Об этом говорится в статье научного журнала Lancet Respiratory Medicine, опубликованной в августе 2021 года. Подробнее здесь.
2018
50 тыс человек в год умирают от рака легкого в России
В России на 2018 г на рак лёгких приходится 15 процентов всех случаев смерти от онкологии: более 50 тысяч пациентов в год при заболеваемости в среднем в 60 тысяч[1].
Смертность женщин от рака легких вырастет наполовину к 2030 году
1 августа 2018 года в журнале Американской ассоциации исследований рака было опубликовано исследование, согласно которому показатели смертности от рака легких у женщин в период с 2015 по 2030 год возрастут почти наполовину — на 43%. Исследователи предполагают, что к концу этого периода больше женщин будет умирать от рака легких, чем от рака молочной железы.
Использование компьютерной томографии при низкой дозе облучения (LDCT) для скрининга рака легких снижает уровень смертности на 20%, однако этот метод обследования используется далеко не так эффективно, как позволяет его потенциал, считает команда исследователей под руководством Хуана Карлоса Мартина-Санчеса (Juan Carlos Martín-Sánchez), профессора Международного университета Каталонии в Барселоне (Испания).
По данным авторов исследования, смертность от рака легких уже превысила смертность от рака молочной железы в нескольких странах. Фактически, согласно прогнозам, с 2015 года по 2030 год смертность от рака молочной железы (стандартизированная по возрасту) снизится на 9%, в то время как смертность от рака легких возрастет.
Предыдущие исследования показали, что профилактика и лечение рака молочной железы привели к явному снижению показателей смертности. Исторически сложилось так, что заболеваемость раком легких на 100 000 женщин была ниже, чем заболеваемость раком молочной железы - от 0,8 в экваториальной Африке до 33,8 в Северной Америке, - но пятилетняя выживаемость при этом заболевании очень низкая - менее 20% в развитых странах. Поскольку 60% летальных случаев при раке легких у женщин связаны с курением, смертность варьируется в зависимости от уровня потребления табака в различных регионах.Дмитрий Бородачев, DатаРу Облако: Наше преимущество — мультивендорная модель предоставления облачных услуг
Мартин-Санчес и его коллеги использовали информацию из базы данных смертности ВОЗ за 2008-2014 годы для оценки смертности от рака легких и рака молочной железы у женщин во всем мире. Команда оценивала смертность от рака легких и молочной железы по странам, годам и возрастным группам пациентов в 52 странах. Они сравнили нынешние показатели смертности (стандартизированные по возрасту) с прогнозируемым коэффициентом смертности по обоим заболеваниям и установили, что к 2030 году больше женщин будут умирать от рака легких: если в 2015 году смертность от рака легких составляла 11,2 случаев на 100 000 женщин, а от рака молочной железы – 16,1, то прогнозируемые значения смертности в 2030 году составляют 16 и 14,7 случаев соответственно.
Исследователи сообщают, что к 2030 году смертность от рака легких у женщин будет выше, чем от рака молочной железы в 26 из 52 проанализированных стран, причем 24 из них принадлежат к группе стран с высоким ВНП на душу населения – очевидно, это связано с более широкой распространенностью табакокурения в этих странах.
Для профилактики можно использовать LDCT для скрининга рака легких, однако его внедрение все еще ограничено, несмотря на рекомендации целевой группы профилактических служб США. Некоторые специалисты объясняют это низкой компенсацией со стороны национального фонда медицинского страхования, некоторые - недостаточной осведомленностью пациентов и врачей о существовании подобного метода исследования.
Программы скрининга рака легких могут быть реализованы в ближайшем будущем, что впоследствии снизит прогнозируемые показатели смертности, отмечают исследователи. Пока же КТ-скрининг недоступен, усилия специалистов должны быть направлены на профилактику курения у женщин и помощь курящим в борьбе с этой пагубной привычкой, поскольку это основной фактор риска развития рака легких.[2]
2015: Снижение смертности у мужчин и рост у женщин
1985: Как в СССР удалось добиться снижения смертности от рака легких, если доля курильщиков только росла?
Прямая связь между курением и онкологическими заболеваниями доказана многочисленными исследованиями. Мировая статистика показывает, что снижение доли курильщиков приводит к выраженному уменьшению смертности от рака легкого и рака гортани. Однако в России снижение смертности от этих заболеваний началось с середины 1990-х годов как раз тогда, когда продажи сигарет начали стремительно расти.
Доля курильщиков достигла максимума в 2009 году, но смертность от раковых заболеваний, вызываемых курением, устойчиво снижалась уже больше десятилетия. Чем объясняется российская статистическая аномалия, в июне 2020 года рассказал известный российский онколог, президент Противоракового общества России, приглашенный профессор Оксфордского университета Давид Заридзе в одной из лекций, проводимых в рамках Научно-образовательной Программы Противоракового общества России.
Исследования, доказывающие прямую зависимость между ростом заболеваемости раком легких и курением, появились в начале 1950-х годов. Позднее стало известно о том, что курение приводит к повышенному риску развития злокачественных опухолей других органов. Научное сообщество вынуждено было признать, что эта распространённая привычка приводит к опасным онкологическим заболеваниям. Трансляция этих знаний в обществе, активная пропаганда отказа от курения привели к устойчивому уменьшению популярности этой привычки среди населения развитых стран, что закономерно привело к снижению смертности от многих форм рака. В качестве иллюстрации профессор Заридзе предлагает посмотреть на данные по смертности от злокачественных опухолей, ассоциируемых с курением среди мужчин в возрасте от 35 до 69 лет в Великобритании. С начала 1970-х к 2005 году этот показатель снизился более чем в 2,5 раза, в то время как смертность от остальных форм рака осталась приблизительно на прежнем уровне.
Другая ситуация складывалась в России. Продажи сигарет постоянно росли, и в середине 2000-х годов достигли максимума. Если в начале 1990-х в стране по официальным данным продавалось более 200 млрд штук сигарет в год, то к началу 2010-х в России продавалось более 400 млрд сигарет в год. Казалось бы, за этим взрывным ростом продаж сигарет должно было последовать увеличение смертности от рака легких и других ассоциированных с курением опухолей. Однако статистика этого не фиксирует. Хотя до начала 1990-х годов в РСФСР и России смертность от рака легкого среди мужчин неуклонно возрастала. Однако затем начался уверенный спад, хотя курить стали не меньше, а даже больше. В других странах смертность от ассоциированных с курением форм рака снижалась как правило вслед за уменьшением количества потребления сигарет. В России же при резком увеличении потребления сигарет смертность от рака легкого пошла на убыль. Более того, аналогичную динамику продемонстрировала статистика и по другим онкологическим заболеваниям, связанным с курением, таким как рак гортани. Похожая динамика, однако менее выраженная – наблюдалась и среди женщин.
В 2009 году распространённость курения достигла исторического максимума – курило 60% мужчин и 22% женщин. Тем не менее, смертность от рака легкого снизилась с 1993 к 2016 на 40%. Чем же объяснить такую российскую аномалию?
Как рассказал Давид Заридзе, это заслуга ученых. В 1985 году в Москве в Онкологическом научном центре под эгидой Международного агентства по изучению рака состоялась Международная конференция «Табак – основная международная угроза здоровью». Рекомендации этой конференции дали начало профилактике курения в СССР и России. По словам профессора Заридзе, список рекомендаций был огромный, но ключевую роль в снижении смертности стали не они, а дополнительная мера – ввести верхний предел содержания смол в табачном дыме до 15 мг на сигарету. В то время содержание смолы в сигаретах, продаваемых в СССР, никак не регулировалось. В результате оно доходило до крайне высоких показателей – 30 и более мг на сигарету. Большая часть канцерогенных веществ находятся именно в смоле. Государство прислушалось к рекомендациям медиков и в 1988 году Минздрав СССР были введены ПДК на содержание смолы в сигаретах – не более 15 мг/сиг. По оценкам Заридзе, это привело к снижению заболеваемости и смертности от рака легкого с 1993 года и сберегло более 400 тыс. жизней только в России.
На самом деле, в этом решении не было ничего нового. Еще в середине 1970-х годов британский психиатр и активный борец с курением профессор Майкл Рассел сформулировал концепцию снижения вреда, связанного с курением (Tobacco Harm Reduction). Он первый сформулировал основную проблему, сказав, что люди курят ради никотина, а умирают из-за смол. Позднее англичане Ричард Долл и Ричард Пето объяснили снижение смертности от рака легкого у молодых британских мужчин переходом на сигареты с фильтром, которые пропускали в легкие гораздо меньше смол, а значит и канцерогенных веществ.